Медицина в шпаргалках - Илья Александрович Квашенов
Нырятельный рефлекс проявляется сильнее. При погружении в прохладную воду пульс уменьшается на 20 или даже 30 ударов в минуту. Кто занимается дайвингом, наверняка знаком с этим эффектом. Но чтобы его испытать, необязательно нырять в воду: достаточно погрузить лицо. Важно! Вода не должна быть ледяной – достаточно температуры около 15 градусов. Очень полезный рефлекс для дайверов и водолазов, потому что позволяет сократить расход кислорода при погружении. Однако ныряние в ледяную воду может быть опасным. Собственно, это одна из причин, почему моржеванием нельзя заниматься без тщательной подготовки.
• Может ли препарат-«пустышка» навредить?
Эффект плацебо – это доказанный феномен. Он заключается в улучшении самочувствия при приеме «пустышек» – препаратов, которые не могут оказать на организм никакого эффекта. Таким образом можно избавиться от многих субъективных симптомов, например от боли, тошноты и головокружения. Также есть некоторые данные, согласно которым эффект плацебо может ослабить воспалительный процесс. Эффект плацебо изучен не до конца, но есть данные, что он формируется за счет активации дофаминовой системы и выработки эндорфинов. Во время лечения пациентов доктора не могут рассчитывать только на эффект плацебо, потому что у каждого человека он формируется в разной степени благодаря разным триггерам. Его всегда стараются сформировать, потому что он может стать ощутимым подспорьем в терапии. К примеру, известно, что людям обезболивающие таблетки красного цвета кажутся более эффективными, поэтому фармкомпании стали производить таблетки именно этого цвета.
Однако у данного явления есть обратная сторона. Если «пустышки» могут создать положительный эффект, то при неправильных «вводных» можно столкнуться с негативным эффектом – ноцебо. Он проявляется усилением боли, появлением сыпи, тошноты и того же головокружения.
Поэтому и врач, и сам пациент должны стараться быть одной командой в борьбе с болезнью. Нужно доверять друг другу, и даже если есть какие-то сомнения, нужно сохранять положительный настрой. Открытый диалог друг с другом однозначно поможет наладить контакт, и в таком случае лечение принесет максимальную пользу.
• Что общего между ребенком и медвежонком?
Когда мы с вами были совсем маленькими, у нас была бурая жировая ткань. Точно такая же есть у медведей и у других животных, впадающих в спячку. Это особый вид жировой ткани, который может быть замечательным источником тепла, что позволяет тем же мишкам спокойно переживать холодное время года. В буром жире содержится большое количество митохондрий и особого белка – термогенина, благодаря которому в клетках вырабатывается тепло. У людей же этот вид жировой ткани с возрастом пропадает за ненадобностью и остается только белая жировая ткань, которая больше подходит для запаса энергии.
Вероятно, вам, как и мне, захотелось заиметь хотя бы чуточку бурой жировой ткани в организме. К сожалению, действительно рабочих методов это сделать пока не нашли. Кто-то предлагает закаляться при температуре около 15 градусов, кто-то предлагает специальные диеты и физическую активность, но всё это не имеет существенного эффекта. Но никто не мешает вам заниматься закаливанием и физкультурой – качество жизни от этого точно будет выше!
• Почему в самолете закладывает уши и что с этим делать?
Если вы когда-нибудь летали на самолете, то вам прекрасно знакомо ощущение дискомфорта в ушах во время взлета и посадки. В 2017 году, когда мы с семьей возвращались из Кисловодска, я испытал лютую боль при посадке в аэропорту Москвы. Даже спустя несколько часов я плохо слышал, а мои уши ужасно ныли изнутри. Тогда для меня это было то еще испытание, потому что я не знал, как можно с легкостью избавиться от этой проблемы.
Дискомфорт и некоторая тугоухость возникает из-за натяжения барабанной перепонки. Дело в том, что в нашем среднем ухе, расположенном за ней, есть воздух, который оказывает определенное давление. При взлете оно больше, чем давление воздуха во внешней среде, и барабанная перепонка выгибается наружу. За время полета давление постепенно выравнивается, но при посадке всё повторяется. Только в этот раз больше давление воздуха в окружающей среде, поэтому барабанная перепонка выгибается внутрь. Теперь, зная механизм возникновения боли, можно объяснить, как с ней бороться.
Между средним ухом и носовой полостью есть специальный канал – евстахиева труба. Именно через нее среднее ухо сообщается с внешней средой и перемещение воздуха возможно при глотательных движениях. Поэтому во время взлета можно проглотить несколько раз слюну – в этом отлично поможет обыкновенная карамелька. Либо можно попросить у стюардессы стаканчик воды, и вам сразу станет заметно лучше. Во время посадки можно воспользоваться этим же методом, но есть еще один – куда более жесткий, но и работает он быстрее. Нужно зажать нос указательным и большим пальцами, а затем попытаться тихонько через него выдохнуть. В итоге воздух будет поступать через евстахиеву трубу в среднее ухо, и вы легко создадите в нем нужное давление. Только не переусердствуйте!
Данный механизм работает заметно хуже при заложенном носе, поэтому в таких случаях настоятельно рекомендую иметь под рукой обыкновенные сосудосуживающие капли, которые можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Авиаперелет с ринитом без этих капель может превратиться для вас в сущий кошмар.
Самое удивительное, что такая простая и эффективная методика не особо известна. Зато как минимум мои читатели теперь в курсе.
• Почему маленькие дети умеют плавать?
Наверняка вам попадались видеоролики с детьми младше года, которых погружают в воду, а они абсолютно спокойно и с милой улыбкой на лице начинают плыть. Они ведь даже ходить еще не умеют, а уже вовсю плавают! Да и обилие специальных детских бассейнов в больших городах о многом говорит.
Чуть ранее я упоминал, что при погружении в прохладную воду уменьшается частота сердечных сокращений – это нырятельный рефлекс, присущий всем млекопитающим. В раннем детстве он проявляется очень ярко, но с возрастом всё менее выражен. При погружении в воду с температурой около 15 градусов включается сразу несколько механизмов: пульс становится реже, сужаются периферические сосуды, останавливается дыхание, а в кровь из специальных запасов поступают дополнительные эритроциты.
Дыхательный рефлекс не дает ребенку захлебнуться, а также позволяет жизненно важным органам дольше получать необходимое количество кислорода. Так как, находясь в утробе матери, мы буквально плаваем в амниотической жидкости, этот рефлекс ярко проявляется в первые месяцы жизни. Ближе к 6–12 месяцам он угасает. И несмотря на то, как хорошо младенцы приспособлены к воде, самостоятельно проверять этот рефлекс просто так не следует. Чтобы избежать возможных печальных последствий, этим должен заниматься только подготовленный человек со специальными знаниями и опытом.
• Какой человеческий рефлекс самый жуткий?
Рефлексом называют ту или иную автоматическую реакцию в ответ на раздражитель из внешней среды. Например, коленный рефлекс: если согнуть