Медицина в шпаргалках - Илья Александрович Квашенов
В нормальных условиях в наших легких происходит газообмен: молекула гемоглобина отдает углекислый газ и получает кислород. Это возможно благодаря некрепкой связи между кислородом и гемоглобином. Но с молекулой угарного газа гемоглобин связан в несколько сотен раз прочнее, из-за чего тот не может связаться с кислородом. Человек может дышать, но ни один его вдох не сможет его спасти. К тому же удушение происходит совсем незаметно. Особенно учитывая, что удушение нередко случается в бане: тесном закрытом помещении с высокой температурой. Первые симптомы в виде слабости и головной боли легко приписывают перегреву.
Первая помощь при отравлении угарным газом очень проста. Если в бане человеку стало плохо, нужно вынести его из закрытого помещения и обеспечить доступ свежего воздуха, а также вызвать скорую помощь. Даже если в итоге пострадавший пришел в себя, будет лучше, если его проверят специалисты.
Разумеется, лучше подобных ситуаций вообще не допускать, а в бане следует соблюдать технику безопасности. Очень важно, чтобы в печи была тяга и все продукты горения выходили наружу. Также в современном мире у каждого есть возможность установить датчик угарного газа – совсем недорогая вещица, которая может спасти вам жизнь.
Мифы – коротко и понятно
В медицине существует огромное количество мифов. Какие-то сформировались давным-давно, когда обратиться к гомеопату было безопаснее, чем к настоящему врачу. Какие-то появились недавно, потому что связаны с современными технологиями и открытиями. Есть даже мифы, которые популяризировали ученые с мировым именем! Но в наше время пора каждому узнать, что миф, а что – нет. Тем более когда речь заходит о медицине.
• Какие дозы рентгена безопасны?
Почему рентгенолог говорит, что делать флюорографию безопасно, а сам перед включением аппарата быстренько убегает за огромную железную дверь в железобетонной стене?
Всё дело в дозе.
Во время цифровой флюорографии пациент подвергается очень низкой дозе радиации – всего 0,03 миллизиверта (мЗв). Для сравнения, пара часов полета в самолете грозит облучением в 0,01 мЗв. Максимально допустимая годовая доза облучения для обычного человека составляет целых 50 мЗв. Но для некоторых профессий этот порог выше, потому что увеличение рисков развития онкологии начинается на 100 мЗв. Во время компьютерной томографии доза облучения больше и зависит от объема исследования. В среднем она составляет около 10–30 мЗв при сканировании сразу всего тела.
Выходит, если рентгенолог не будет от вас «прятаться» за стеной, то ему можно будет делать всего по три флюорографии в день или три-четыре компьютерных томографии в год, чтобы не превысить допустимую норму. Представляете, какая тогда будет очередь на исследование? Придется занимать ее за 10 лет!
Для пациента доза облучения во много раз ниже допустимых пределов, поэтому можно смело проходить различные исследования с применением рентгеновских лучей. А о безопасности следует думать только тем, чья профессия связана с рентгеновским излучением.
• Защищают ли маски от вируса?
Во времена пандемии COVID‐19 споры о том, носить маски в общественных местах или нет, не угасали ни на день. Даже до сих пор слышны отголоски тех словесных баталий.
Во-первых, медицинские маски не защищают их носителя. Человек всё так же вдыхает воздух из окружающей среды, а маска является лишь небольшим препятствием, но не барьером. Объем вдыхаемого воздуха и взвешенных в нем частиц будет тем же, что и без маски.
Во-вторых, если вы заразны, маски защищают окружающих вас людей. Если мы говорим о том же COVID‐19, в каждом вашем выдохе – огромное количество вирусных частиц, которые распространяют инфекцию. Причем исследования показали, что куда более значим контакт с поверхностями, на которые эти частицы осели, чем сам воздух, в котором они взвешены. Надевая любую маску на лицо, вы уменьшаете расстояние, на которое вирусные частицы разлетаются. Без маски они могут распространяться на несколько метров вокруг вас, а с маской оседают на небольшом расстоянии и даже могут остаться на вас. Хорошей аналогией является чихание: когда вы чихаете, вы же прикрываете рот? Ну или как минимум не чихаете людям в лицо.
Если в людном помещении все надели маски, то риск заражения существенно снижается. При этом маски должны быть либо одноразовыми и заменяться каждые несколько часов, либо следует стирать каждый день многоразовые. В ином случае маска сама становится источником инфекции.
В-третьих, носить маски на улице бесполезно. Из-за потоков воздуха концентрация заразных частиц становится крайне малой, и риск заражения минимален.
В-четвертых, защита хоть и не 100 %, но количество зараженных растет не так быстро. А для больниц это главное, потому что количество мест для пациентов у них ограничено.
В-пятых, носить маску стоит, даже если вы не больны. Существует инкубационный период – время, когда в человеке уже размножается вирус, но симптомы еще не появились. Под конец этого периода человек становится заразным – примерно за пару-тройку дней до проявления заболевания. Вы можете просто не знать, что стали опасны для окружающих.
Методы борьбы с эпидемиями объединяют нас с нашими предками. Потому что эпидемии побеждают не лекарства, а санитарно-гигиенические нормы и карантины. Ну, в последние 100 лет добавилась еще вакцинация.
• Насколько витамин С помогает предупредить простуду?
Раньше в школах в осенне-зимний период всегда была баночка с аскорбиновой кислотой на весь класс. Якобы для профилактики ОРВИ. Да и до сих пор много кто считает, что в холодное время года обязательно нужно принимать аскорбинку, чтобы не простудиться. Но на самом деле идея о пользе витамина С в профилактике простуды ни на чем не основана. Просто один довольно умный человек в ХХ веке популяризировал эту идею, а все ему поверили, потому что… у него была Нобелевская премия. Даже две!
Лайнус Полинг – выдающийся ученый ХХ века. В 1954 году он получил Нобелевскую премию в области химии, в 1962‐м – Нобелевскую премию мира, а в 1970‐м – Международную Ленинскую премию «За укрепление мира между народами». Он был одним из основоположников квантовой химии и молекулярной биологии. Но в какой-то момент товарища Полинга ввели в заблуждение, и вторую половину жизни он посвятил пропаганде альтернативной медицины.
Лайнус Полинг уверял, что огромные дозы витамина С могут исцелить от простуды и даже от рака. На множество исследований, опровергавших его тезис, он не обращал внимания… как и на отсутствие исследований, подтверждавших его идею. Вот так Лайнус Полинг получил целых две Нобелевские премии, но всё равно стал жертвой шарлатанов.
• Помогает ли алкоголь согреться?
Зимой довольно часто можно увидеть такую картину: рыбаки собрались на льду у проруби и угощают друг друга крепкими алкогольными напитками. Или хозяева дома встречают дорогого гостя, шедшего