Медицина в шпаргалках - Илья Александрович Квашенов
В 1944 году пенициллин вовсю применялся в армии США, и благодаря ему было спасено множество жизней солдат, а также сохранены их конечности. Ученые в СССР, конечно же, слышали об открытии Александра Флеминга, поэтому тоже пытались найти способ создать из него лекарство. В 1942 году Зинаида Ермольева и Тамара Балезина обнаружили, что пенициллин вырабатывает не только плесень Penicillum notatum, но также Penicillum crustosum. Поэтому «новый» пенициллин назвали крустозином. Он уничтожал бактерии заметно эффективнее пенициллина, что признал сам Говард Флори, давший Зинаиде Ермольевой прозвище «Мадам Пенициллин». Меньше года спустя началось промышленное производство крустозина, однако у него обнаружились нежелательные эффекты, из-за которых в дальнейшем отдали предпочтение американскому варианту.
• Вильгельм Рентген и его таинственные лучи
На самом деле далеко не во всех странах рентгеновское излучение так называется. Например, в английском языке его называют x-rays, то есть «неизвестные лучи» – именно так Вильгельм Рентген назвал свое открытие, когда случайно увидел снимок костей своей руки. Для нас с вами в этом нет ничего удивительного, а представьте реакцию первооткрывателя, увидевшего собственные кости! Думаете, он испугался? Изумился? Ха, как бы не так! Он скорее побежал за своей женой, чтобы разыграть ее. Вот она как раз-таки испугалась, заявив позднее, что «будто увидела собственную смерть». Так получился знаменитый снимок «Рука с кольцами».
Благодаря рентгеновским лучам медицина совершила огромный скачок вперед. Теперь диагностика заболеваний вышла на совершенно другой уровень: врачи могли изучать индивидуальную анатомию живого человека! За свое открытие Рентген был награжден одной из первых Нобелевских премий. Но не по медицине! «Неизвестные лучи» оказались весьма полезными и в других областях. Они применяются в металлургии для анализа материалов и обнаружения скрытых дефектов. В химии с их помощью определяют состав различных веществ. В астрономии при помощи рентгеновского излучения изучают черные дыры и далекие галактики. И это далеко не всё!
Интересно, что сам Вильгельм Рентген ни за какой Нобелевской премией не поехал, потому что был «слишком занят для этого». Полученную денежную сумму он целиком отдал на нужды университета и не патентовал свое открытие, чтобы оно могло как можно быстрее распространиться. Как-то даже жалко, что рентгеновские лучи называют рентгеновскими только в некоторых странах.
• Генриетта Лакс – первая бессмертная женщина
Люди не могут жить вечно. Одна из основных причин тому – предел Хейфлика. Клетки нашего организма имеют ограниченный запас делений – около 50, после чего делиться они перестают и погибают. Но клетки Генриетты Лакс по какой-то причине не хотят останавливаться на этом значении и продолжают жить многие десятилетия спустя после смерти самой Генриетты. Да, в заголовке я немного слукавил: она стала бессмертной, но не полностью.
До середины прошлого столетия у микробиологов была большая проблема в виде отсутствия своего аналога лабораторных крыс. Из-за этого любые исследования были нестандартизированы и от этого необъективны. Потому что качественный эксперимент подразумевает возможность его повторения, а эксперименты микробиологов были абсолютно невоспроизводимы. Да, можно использовать ту же аппаратуру и те же вещества, но где вы возьмете точно такие же клетки для изучения?
Одной из идей было изучение клеток раковых опухолей, потому что они склонны к безудержному размножению и росту. И однажды на прием к доктору Джорджу Отто Гаю пришла негритянка Генриетта Лакс. В те времена в США темнокожим нельзя было обращаться в обычные больницы, и для них энтузиасты типа Джорджа Гая проводили отдельные приемы. Он взял для анализа образцы опухоли, увиденной на шейке матки Генриетты, а когда диагноз был поставлен, продолжил изучать эти клетки, как и многие другие до них. Но в этот раз надежды оправдались: попав в подходящую среду, клетки продолжали делиться снова и снова и делали это с большой скоростью! Видимо, у Генриетты вирус папилломы вызвал уникальные мутации, из-за которых клетки приобрели такие свойства. Это был идеальный материал для лабораторных исследований. Джордж Гай отправлял полученные клетки – их назвали HeLa (Henrietta Lacks) – другим ученым, чтобы те тоже могли их проверить и убедиться в возможностях.
Сама Генриетта, к сожалению, умерла совсем молодой еще в 1951 году, но ее клетки продолжают приносить пользу человечеству. Благодаря им появилась первая вакцина от полиомиелита – опасного заболевания, из-за которого дети становились инвалидами; разработали препараты для химиотерапии, и даже вакцины от COVID‐19 проверяли именно на клетках HeLa. И, конечно же, позднее были обнаружены другие подобные клетки, нашедшие свое бессмертие в лабораториях ученых.
Но есть в этой истории один неоднозначный момент. Дело происходило в другие времена в стране с расовой сегрегацией. Поэтому у Генриетты никто не спрашивал согласия на забор биологического материала и уж точно никто не предлагал ей поучаствовать в исследовании. Однако времена меняются, медицина развивается, да и с расовой сегрегацией в США всё это время пытаются бороться всеми силами. И по современным законам в любой стране мира Генриетта Лакс или члены ее семьи не должны оказаться за бортом: им как минимум положена денежная компенсация. Сам Джордж Гай не заработал на клетках HeLa – это сделали большие организации, которые поставили их производство на конвейер. В 2013 году вклад семьи Лакс был признан официально, и их мнение стали учитывать при проведении новых исследований.
Но главное, что клетки оказались крайне полезны для медицинского сообщества: с их помощью искали лекарство от рака, их отправляли в космос, на них испытывали антибиотики, препараты от онкологии, от ВИЧ и даже препараты от коронавируса.
• Мэри Мэллон – женщина, чье упрямство погубило десятки людей
Мэри Мэллон иммигрировала из Ирландии в США в начале прошлого века и довольно быстро заняла уважаемую должность повара-кондитера в богатой семье. Ее десерты были невероятно вкусными, поэтому хозяева дома всегда были рады похвастаться творениями своего нового кондитера перед гостями. Мэри не только вкусно готовила, была очень чистоплотна, но и в целом производила впечатление ответственной девушки.
Однако почти все, кто ел ее десерты, через несколько дней начинали страдать от кровавого поноса, сильной лихорадки и сыпи, а некоторые даже умирали. Мэри о чем-то догадывалась, но терять должность с хорошей оплатой не желала, поэтому подолгу на одном месте работы не задерживалась. Всего за 10 лет она сменила 8 мест работы, и на 7 из них были вспышки брюшного тифа. Когда Мэри уличили в том, что она заражает людей, та всё отрицала, ведь у нее-то симптомов не было! И действительно, сама Мэри
